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醫院安全門(mén)設置應該注意
醫院安全門(mén)設置應該注意
醫用自動(dòng)門(mén)安全性主要分為兩個(gè)部分,一是運行安全,主要體現在醫院運行中的自動(dòng)門(mén)在任何時(shí)候都不應該對人造成人身傷害。二是環(huán)境安全,主要用于潔凈室、輻射室等起隔離作用的門(mén)應該起到應有的作用,否則就會(huì )產(chǎn)生污染或輻射外泄等安全事故。醫用自動(dòng)門(mén)根據使用場(chǎng)所劃分,可以分為氣密門(mén)、風(fēng)淋房門(mén)、ICU門(mén)、防輻射門(mén)、病房門(mén)、通道門(mén)等多個(gè)不同的種類(lèi),并且每種類(lèi)別都有各自不同的特點(diǎn)和安全要求。
面對如此類(lèi)別繁復的醫用門(mén)的安全設計和性能,醫院又該何去何從?
*氣密門(mén)
“醫學(xué)科學(xué)發(fā)展到今天,醫院的手術(shù)室已成為反映一個(gè)醫院綜合實(shí)力的重要標志,伴隨著(zhù)越來(lái)越多‘千級’手術(shù)室、‘百級’手術(shù)室的出現,醫院對于門(mén)的安全作用要求也越來(lái)越高。”氣密門(mén),顧名思義,就是具有密封作用的門(mén),一般用于手術(shù)室、中心供應室等對潔凈要求比較高的場(chǎng)所或者需要隔離的污染區。
氣密門(mén)的氣密性是依據在一定壓差下,單位縫長(cháng)空氣滲透量和單位面積空氣滲透量來(lái)測定,正壓(外界氣壓高于內部,用于污染區等負壓場(chǎng)所)等級和負壓(外界氣壓低于內部,用于潔凈室等正壓場(chǎng)所)等級應該越高越好。同時(shí),為了防止污染,此類(lèi)門(mén)的在選擇開(kāi)門(mén)方式時(shí),多采用手感應、腳感應或紅外感應等非接觸方式。
*風(fēng)淋房門(mén)
在手術(shù)室設計時(shí),醫院根據相關(guān)規范要求,都會(huì )在潔凈室和外界通道之間設有過(guò)渡空間,過(guò)渡空間內除了凈化除菌設備之外,還分別連接潔凈室和外界通道,其中,緩沖間兩端的自動(dòng)門(mén)就是風(fēng)淋房門(mén)。
這種門(mén)大的特點(diǎn)就是由內部邏輯自動(dòng)控制,一般手動(dòng)無(wú)法控制,前后兩個(gè)門(mén)在任何時(shí)候都不會(huì )同時(shí)開(kāi)啟,以防止空氣直通手術(shù)室。當醫護人員需要進(jìn)入潔凈室時(shí),首先開(kāi)啟第一個(gè)門(mén),進(jìn)入過(guò)渡空間后,第一個(gè)門(mén)自動(dòng)關(guān)閉,凈化完成后,第二個(gè)門(mén)再依次打開(kāi)。
*ICU門(mén)
ICU門(mén)在設計時(shí),為兼顧探望患者的家屬、親友和醫護人員的關(guān)注視線(xiàn),醫院一般采用大面積抗菌玻璃材質(zhì),既保證抗菌隔離等作用,又使得醫護人員在室外可以更好地關(guān)注重癥監護室內的情況。
“醫院安全不能僅僅局限于物理安全,對患者和家屬的心理安全也要細心呵護,當患者進(jìn)入ICU后,也許家屬、親友的關(guān)注和守護才是患者需要的那碗‘心靈雞湯’,所以我們在設計ICU門(mén)的時(shí)候,一定要根據服務(wù)主體進(jìn)行設計和選擇。”
*防輻射門(mén)
防輻射門(mén)一般使用在放射科室,防輻射門(mén)的門(mén)體內襯有鉛板,鉛板對射線(xiàn)具有很好的隔離作用,所以射線(xiàn)室一般使用內襯鉛板的防輻射門(mén)。
醫院在設置防輻射門(mén)時(shí),門(mén)內襯鉛板的厚度可以根據需要設為1個(gè)當量、2個(gè)當量、3個(gè)當量或更高的防護等級。此外,窗口的玻璃也要配有相同鉛當量的鉛玻璃,共同營(yíng)造安全的醫院環(huán)境。
*病房門(mén)
病房作為患者在醫院內進(jìn)行治療和生活的主要活動(dòng)空間,時(shí)常會(huì )有親友、家屬前來(lái)探望,有時(shí),由于病房里出入探視的人員較多,很難做到每一個(gè)人都隨手關(guān)門(mén),這就給醫院的管理和患者的生活造成困擾。
針對這種情況,建議醫院在設計時(shí)使用自動(dòng)病房門(mén),既可以達到節約能耗、低噪音、提高病房的舒適性,又可以幫助為病人營(yíng)造一個(gè)獨享空間,與醫院提倡的人性化設計理念相契合,如今,使用病房自動(dòng)門(mén)在歐美的醫院已經(jīng)相當普遍。
*通道門(mén)
通道門(mén)主要應用于走廊等公共空間,其選擇范圍較廣,既可以是平開(kāi)門(mén),也可以是折疊門(mén)。但是走廊人流量大,特別在建設較早的老醫院,人流和物流相互交叉,其中既有病人也有推車(chē),很容易對人造成傷害。
雖然它對密封的要求相對較低,但是對門(mén)的安全性能要求卻沒(méi)有降低,必須保證自動(dòng)門(mén)的控制系統和各種輔助安全傳感器的穩定運行。
相應標準規范行業(yè)
在2010年3月1日,由住房和城鄉建設部頒布的《醫用推拉式自動(dòng)門(mén)》行業(yè)標準已經(jīng)正式實(shí)行。這是一部專(zhuān)門(mén)針對醫療機構和潔凈場(chǎng)所使用的門(mén)的標準,該標準規定了醫用的性能和安全要求,為醫用門(mén)的設計、生產(chǎn)、選用提供了可靠依據。
例如,該標準中明確規定了醫用自動(dòng)門(mén)的開(kāi)門(mén)速度不能大于500mm/s,關(guān)門(mén)速度不能大于300mm/s,而且門(mén)體的沖擊能量不能大于4.3J,有效地保證進(jìn)出人員的安全。同時(shí),為了防止醫院在停電或故障時(shí),當門(mén)體不能自動(dòng)運行時(shí),發(fā)生手動(dòng)無(wú)法開(kāi)門(mén)的情況,該標準還規定了自動(dòng)門(mén)的手動(dòng)開(kāi)啟力,對醫院內意外時(shí)的安全防護進(jìn)行了保障。
除此之外,由于當前醫院的大規模建設,拉動(dòng)了相關(guān)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,其中當然也包括醫用門(mén)行業(yè),國內生產(chǎn)醫用門(mén)的廠(chǎng)家也仿佛雨后春筍一般。李荔在接受采訪(fǎng)時(shí)直言:“有許多醫用門(mén)生產(chǎn)廠(chǎng)家都是快速上馬,規模小,技術(shù)力量薄弱,產(chǎn)品質(zhì)量很難保證,直接影響了醫院的使用安全。”他建議醫院在選用醫用自動(dòng)門(mén)時(shí),一定要仔細審查生產(chǎn)廠(chǎng)家資質(zhì),產(chǎn)品是否經(jīng)過(guò)權威機構的檢測?是否能出具合法的權威的檢測報告?檢測可以依據新實(shí)施的行業(yè)標準?或者相關(guān)的參考標準?幫助醫院做到有的放矢。
鑒于現狀,有關(guān)部委除了已經(jīng)頒布的《醫用推拉式自動(dòng)門(mén)》行業(yè)標準之外,還正在積極制定《人行自動(dòng)門(mén)安全要求》和《自動(dòng)門(mén)用傳感器》等相關(guān)標準,有效完善各類(lèi)自動(dòng)門(mén)的安全規范,力爭使醫院建筑安全做到“萬(wàn)無(wú)一失”。
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